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心脏——生命活动的起点

发布时间:2022-09-21  浏览次数:

   


心脏,是人和脊椎动物器官之一,是循环系统中的动力。

位于胸腔的中纵隔内,左、右肺之间而偏左。

人的心脏与本人拳头大小相当,外形像桃子。

主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。

左、右心房之间和左、右心室之间均由间隔隔开,心房与心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。




 心脏位置、毗邻


心脏位于胸腔内,膈肌的上方,两肺之间,约2/3位于正中线的左侧,1/3位于正中线的右侧。前方对向胸骨体和第2~6肋软骨,心前方大部分被肺和胸膜覆盖,仅有下部一小区域与胸骨体下部和左侧4~6肋软骨相毗邻,称心包裸区;两侧与胸膜腔和肺相邻;后方平对第5~8胸椎;下方邻近膈,上方为出入心的大血管(主动脉、肺动脉干和上腔静脉)。



      




 
心的外形


心脏如一倒置的、前后略扁的圆锥体,像一个桃子。心的表面有三条沟可分为一底(心底)、一尖(心尖)、两面、三缘。心底朝向右后上方,主要由左心房和小部分的右心房构成。


     



 

  

心的胸肋面(前面),朝向前上方,大部分由右心房和右心室构成,左侧小部分由左心耳和左心室构成。膈面(下面),几乎略呈三角形,朝向后下方,隔心包与膈毗邻,大部分由左心室,一小部由右心室构成。

 




心的结构


心由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔,而在房室口、肺动脉口和主动脉口的周围有由致密的结缔组织构成的心纤维支架。

 


         




心的功能

心脏起着泵的作用

推动血液在循环系统中按一定的方向流动,心脏的泵血功能呈周期性活动。在每一心动周期中,心脏自动产生节律性兴奋并扩布到整个心脏,构成心肌电活动周期。由兴奋触发的心肌收缩和随后的舒张,配合瓣膜的开放和关闭,造成心房和心室内压力和容积的周期性变化,推动血液流动,完成泵血功能。


心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。




          


通常用单位时间内心脏的射血量和心脏的做功量作为评定心脏泵血功能的指标。

健康成人安静平卧时,每搏输出量为60~80ml,(一侧心室在一次心搏中射出的血液量,称为每搏输出量,简称搏出量。)射血分数范围在50%~60%,心排血指数为3.0~3.5L/min'm2。正常心脏的兴奋由窦房结发出。


(窦房结是心脏自动节律性最高的起搏点。位于右心房上部,靠近右心房与上腔静脉交界处终沟的心外膜下,呈马蹄状,全长约15mm,宽约5mm,厚约2mm。窦房结中含有许多具有自动节律性的细胞,称为起搏细胞。

如它发生病变,可使心率发生改变,叫窦性心率失常。临床常见有窦性心率过速、窦性心率过缓、窦性心律不齐。)





     心脏疾病

                               

有研究表明,我国先天性心脏病(先心病)发病率约占全部活产婴儿的0.7~0.8%,据统计,我每年约大12万~15万新先心病患儿。


常见的的先天性心脏病有:

房间隔缺损:

最常见的是卵圆孔未闭,卵圆孔一般在生后一岁左右闭合;

     




            


室间隔缺损:

分室间隔膜部缺损和肌部缺损,其中以膜部缺损常见;

动脉导管未闭:是最常见的血管畸形,女性发病率是男性的2~3倍;


  






THE END



初审:杜新光

复审:黎健茵

终审:雷亚民